難道胃癌來臨，就沒有任何征兆？

      很多胃癌病人一發現就是中晚期，這個比例大概在85%左右，5年生存率低于40%。難道胃癌來臨，就沒有任何征兆嗎？有沒有辦法早期發現？

胃癌的發生是一個比較長的過程，炎癥-腸化-不典型增生-胃癌，這個階段，需要十幾年、幾十年。實際上癌前疾病早就出現了，只是沒有癥狀而已。

       其實，很多惡性腫瘤都是沉默的殺手，只有等到它積聚夠了邪惡的力量，才會突然出現一系列癥狀，當我們感到不對勁的時候，往往已經耽誤了最佳治療時機?？梢哉f，早期胃癌，基本上沒有什么“報警信號”。

為什么胃癌來臨悄無聲息呢？

       我們的胃分為四層，分別是粘膜層、粘膜下層、肌肉層和漿膜層。胃癌最先起源于胃的粘膜層，由于早期癌灶很表淺，對粘膜的損傷也不大，不會出血，也很少影響到消化功能，所以很少出現癥狀；偶爾出現腹脹、消化不良、胃痛等癥狀，患者會單純地認為就是胃炎、胃潰瘍、消化不良等，覺得忍忍就過去了。

我們說的早期胃癌，就是這種僅僅限于粘膜內的早期胃癌。如果能夠此時發現，90%-97%能夠徹底治愈，而且大多不需要開刀，胃鏡下可以治療。如果錯過了這個時機，隨著癌細胞的不斷增殖，癌灶會越來越大，會逐漸侵犯到肌層、穿透漿膜層，進而引起脈管浸潤、遠端轉移，這就是進展期了。一旦發生臟器轉移，那就是晚期了，5年存活率低于10%。這時候，比較典型的一系列癥狀才會扎堆兒出現。比如，黑便、貧血、消瘦、腹痛、嘔吐、腹部包塊、腹脹、食欲減退等，這些癥狀被一些自媒體說成是“早期信號”，實在是誤人不淺??！

下面是可能出現的早期胃癌的報警信號：但不一定都會有：

①上腹飽脹不適或隱痛，以飯后為重；
②食欲減退、噯氣、返酸、惡心、嘔吐、黑便等。

進展期胃癌除上述癥狀外，常出現：

①體重減輕、貧血、乏力。
②胃部疼痛。
③惡心、嘔吐。
④出血和黑便，腫瘤侵犯血管，可引起消化道出血。小量出血時僅有大便潛血陽性。
⑤其他癥狀如腹瀉（患者因胃酸缺乏、胃排空加快）。

專家提醒：千萬不能傻傻地等待這些信號出現，才想到去檢查！

因為，這其實是中晚期信號！瘤子大了，才可能破裂出血，才會有貧血、黑便和嘔血；瘤子長在了賁門口，可能會造成嘔吐；瘤體消耗了大量的營養，所以會消瘦等等。

很多朋友會問，既然早期沒有典型癥狀，那我們怎么防呢？難道只有“死等”

發現早期胃癌金標準——胃鏡檢查

       胃腸鏡檢查應該成為常規體檢的必備項目，因為早期的胃腸癌，其他檢查方式都沒有胃腸鏡有效。

       胃鏡能發現1-2mm的微小癌，而CT大于2cm才有可能被發現，這之間是10倍的差距，也是生與死的距離！因此，CT一般不用于發現和診斷胃癌。

      此外，胃腸鋇餐X線造影對于浸潤型胃癌有獨特的診斷價值，適合于不愿接受胃鏡檢查的患者。同樣道理，B超、核磁、PET-CT也不用于診斷胃癌，尤其是早期胃癌。這種早期胃癌，只有胃鏡辦得到！

胃鏡目前技術已經十分成熟，設備也日新月異，具備了放大、染色、超聲等功能，對于早癌來說就是火眼金睛，毫米級的也難逃它的法眼。而且，它不但能看見、能確診，還能治療。通過胃鏡，把癌變的粘膜剝離掉就達到了根治的目的（ESD術），不需開刀、不需要化療、不需要切除胃組織，省錢不說，人也不受罪。

那么，什么時候開始做胃鏡呢？

1、無癥狀的普通健康人，無論男女要在40歲以前。

2、還有一類是無癥狀的高風險人群，這就要提前了，比如30歲左右。這類人包括消化道腫瘤家族史、高發地區人群、有不良嗜好（煙酒、腌漬、燒烤食物等）、久治不愈的胃潰瘍、胃癌前疾?。ㄏ⑷?、萎縮性胃炎、腸化、不典型增生、術后胃等）。

3、長期消化不良、長期腹脹、胃痛、燒心、食欲減退的人群，建議首選胃鏡查看胃粘膜受損情況。

預防和檢查兩手都要抓

除了及時做胃鏡檢查，檢查和根除幽門螺桿菌也非常重要！

研究證實，幽門螺桿菌感染是胃癌的最重要的因素之一，因此建議成年人一定要檢查并根除它。此外，注意生活習慣也很重要。為了保衛你的胃，建議大家：多食富含維生素C的新鮮水果，蔬菜；多食肉類，魚類，豆制品和乳制品；避免高鹽飲食，少吃咸菜、煙薰和腌制食品，不食霉變食物。