護理知識_健康百科_凌源市中心醫院

糖尿病與糖的是是非非 [ 2021-05-28 ]

糖尿病與糖的是是非非 ??吃糖多就得糖尿病嗎 ??胰島素是人體的降糖激素，胰島素抵抗和胰島素分泌不足是2型糖尿病發病的兩大病理生理機制。此時，患者體內胰島素不能有效控制血糖，患者血漿葡萄糖水平持續升高，最終導致糖尿病的發生。糖尿病源于患者自身胰島功能受到破壞和胰島素抵抗，生活方式、家庭遺傳等因素也有密切關系。 ??胰島功能受到破壞的患者，不吃糖，血糖也有可能升高；健康人的胰島素分泌正常、作用正常，吃了糖也會被分解，血糖并不會升高，更不會因吃糖而得糖尿病。即便是糖尿病患者也不是絕對禁糖。限制高熱量飲食以及增加運動，保持能量平衡，才是預防糖尿病的根本措施。 ??不吃糖就不得糖尿病嗎 ??糖是人體組織細胞的重要組成成分，是每日都要攝入的重要基礎營養要素，是人體所需能量的重要來源，是肌肉和大腦組織細胞活動的主要能源，也是人體最主要、最經濟和最快速的能源物質。 ??如果人體沒有充足糖類供應，可能出現血糖降低，例如經常不吃早餐的人很容易午餐前低血糖。如果長期攝入糖類不足，人體會動用其他營養素如蛋白質和脂肪供能，可能因此導致消瘦和饑餓性酮癥。通常腦組織所消耗的能量均來自糖的有氧氧化，腦細胞的功能對血糖水平有較大的依賴性。嚴重低血糖可能導致昏迷、腦功能不可逆的損傷。 ? ??如何計算食物中的糖 ??糖尿病患者常常被合理選擇食物所困擾，理論上沒有糖尿病患者絕對不能吃的食物?！笆澄镅巧芍笖担℅I）”可以用來評價食物對血糖影響，指導正確選擇食物。它是指由人體試驗得出的一種食物能夠引起人體血糖升高多少的能力。通常把葡萄糖的血糖生成指數定為100，當GI在55以下時，該食物為低GI食物；當GI在55~70之間時，該食物為中等GI食物；當GI在70以上時，該食物為高GI食物。 ??單純GI高不一定引起血糖升高幅度大，還要看食物中糖分的含量。水果含糖量高低懸殊，西瓜、甜瓜、青梅、椰子乳，含糖量均在5%以下，推薦優選，如西瓜的含糖量僅為4%，與豆腐相似，所以只要不過多食用，是完全可以吃的。含糖量在6%~15%的水果有柚、橘、梨、橙、檸檬、葡萄、桃、李、杏、枇杷、菠蘿、蘋果、甘蔗、荔枝等，最好少吃一點。含糖量在16%以上的水果，如石榴、香蕉、大棗等就不要食用，尤其是加工制成的蜜棗、柿餅、葡萄干或果脯等，則必須禁忌。 ??永遠都不能吃甜的嗎 ??甜食能給人帶來愉悅，減輕壓力。糖尿病患者確診時常常會有靈魂拷問：“我是不是永遠都不能吃甜的了？” ??糖尿病患者的飲食原則是能量出入平衡，即便吃了甜食，只要增加運動量就可以把多余的糖代謝掉。不過，糖尿病患者還是應該盡量少吃甜食，為了吃甜食而增加藥量會加重胰腺負擔，更不可以隨意吃精制糖（如白糖、蔗糖、砂糖、糖塊等），以免血糖快速升高，誘發急性并發癥。 ??糖友們想吃甜食最好用適量的低熱量甜味劑代替，例如：木糖醇、紐特健康糖、麥芽糖醇、果糖、山梨醇等。木糖醇中有蔗糖的甜味，可以作為糖尿病人專用食物的代糖品；紐特健康糖的主要成分是阿斯巴甜，不會被人體代謝成葡萄糖，食用后不會引起血糖急劇上升。需要注意的是，過量食用這些甜味劑可能導致腹瀉、腹痛、惡心和其他消化不良癥狀。 ??水果里的果糖安全嗎 ??水果中含有豐富的維生素、礦物質和纖維素，對糖尿病患者益處多多。然而，水果通常含有復合糖，同時包括蔗糖、葡萄糖和果糖，令糖尿病患者望而卻步。其實，果糖不直接升高血糖，在代謝時也不需要胰島素的參與，但會為人體提供能量。因此，為了控制糖尿病人每日攝入總熱量不超標，果糖也不能無限制攝入。 ??對于糖尿病患者，水果的選擇很重要，應盡量選擇低GI和含糖量低的水果。此外，水果不要在飯后馬上吃，以免加劇飯后血糖升高，安排在兩餐之間或睡覺前吃比較好。 ??無糖食品當真不升糖嗎 ??當前市面上的無糖食品五花八門，但多數人并不了解什么是無糖食品。一些糖尿病患者甚至認為，無糖食品可以放心地、不限量地食用。所謂的無糖食品，是相對于常規含糖食品而言它不含精制糖，而用甜味劑來代替?！盁o糖”并不是不影響糖，只是沒有添加單糖，不直接升高血糖。 ??添加木糖醇或者是麥芽糖醇的食品雖然適合糖尿病患者吃，但是一定要嚴格控制量，不能吃太多。因為，無糖食品大多是以谷薯類（如米、面）和油脂為主料的糕點，本身也是由淀粉做成的食物，消化以后仍然會導致血糖水平升高，大量食用還會引起肥胖和血脂紊亂等問題。 ??所以，無糖食品還是會升糖，糖尿病患者對無糖食品也要合理地控制攝入量。

腫瘤患者是否需要更多營養 [ 2021-02-04 ]

腫瘤患者是否需要更多營養 ? 得了腫瘤，是否需要加強營養呢？這是腫瘤患者及家人最為關心的問題之一。 ??生命離不開營養 ??營養，是維持我們人體生長、發育、免疫、代謝等正常功能所需的最基本的物質。 ??人們日常食用的米面、油、蛋、肉、蔬菜、水果等，其價值就在于供給人體所需的營養素。 ??食物所提供的營養素種類及其含量越接近人體需要，則該食品的營養價值就越高，就越有“營養”。 ??調查顯示，45%的腫瘤發生與營養因素相關，一是膳食中攝入的熱量、脂肪過多，二是某些營養成分不足，如維生素A、膳食纖維。 ??因此，我們要預防癌癥，日常生活中就要注重生活方式，關注營養，提高營養價值。 ??“餓”死腫瘤不現實 ??對于已經確診為腫瘤的患者，是否還需要加強營養呢？有人擔心吃得太好，補充太多的營養，會促進腫瘤生長，從而刻意減少營養攝入，更有甚者希望通過饑餓去“餓”死腫瘤。 ??實際上，這是非常錯誤的做法。在腫瘤的不同階段，患者體重丟失和營養不良發生率高達31%~87%，更有20%患者是直接死于營養不良。這是因為腫瘤細胞迅速擴張生長，需要大量的營養物質，必然與正常細胞爭奪營養，在這場爭奪戰中，正常細胞永遠是“失敗者”。 ??沒有充足的營養支持，正常細胞、組織、器官會首先受損，難以發揮其正常的生理功能，而腫瘤細胞仍然會掠奪正常細胞的營養，結果“餓”死的只能是患者自己，而不是腫瘤細胞。 ??定期營養評估不可少 ??腫瘤患者能量代謝比正常人群高10%，碳水化合物、蛋白質代謝、脂類代謝均異常，易出現血糖異常、蛋白降低、高脂血癥、微量元素減少等，這種惡性循環最終會導致患者攝入減少、體力下降，吸收功能下降，進一步厭食，體重下降，全身衰竭乃至最后死亡。 ??同時，營養不良的人群也更加容易發生腫瘤，營養不良可以直接導致患者耐力下降、生活質量下降、并發癥增加、臨床預后更差、生存時間縮短。所以合理有效的營養支持，改善營養狀況，調節腫瘤異常代謝，更有益于抗腫瘤治療。 ??腫瘤患者在康復期，各種營養素的攝入都應該高于普通人群，尤其是動物蛋白質含量。各種形式的乳制品是維生素A、D和鈣的主要來源，蔬菜水果是維生素C、胡蘿卜素等維生素和礦物質的主要來源。 ??手術患者應以低脂肪、高蛋白質、高維生素和礦物質等為主，多吃富含優質蛋白質的魚肉、雞肉、雞蛋、牛奶、豆制品、新鮮蔬菜水果等。放化療期間患者，可以針對因治療出現不良反應選擇合適的食物，主要以清淡、富含營養易消化為主，少渣忌油膩，忌食狗肉、羊肉、蔥姜辣等熱性辛辣刺激之品。完全素食不利于腫瘤治療，葷素搭配才是最佳選擇。 ??實際上，腫瘤病人的營養是一門有嚴密的科學基礎、嚴格的操作規程的學科。建議腫瘤病人定期（如每3個月）到醫院接受營養專家的飲食咨詢、營養指導、營養篩查及營養評估。??

今年9月20日是第32個“?全國愛牙日”，今年的主題是—— 口腔健康 ?全身健康 [ 2021-02-04 ]

? 今年9月20日是第32個“?全國愛牙日”，今年的主題是—— 口腔健康 ?全身健康 ? ? 口腔疾病與許多慢性病存在共同危險因素。例如，過量攝入高糖、高脂肪、高鹽、低纖維的食物，不僅與冠心病、腦卒中、糖尿病、癌癥、肥胖有關，也和齲病、牙周病等口腔疾病密切相關。建立健康的膳食模式，可以同時預防全身疾病和口腔疾病。 ? ? 飲食多樣化是平衡膳食模式的基本原則。建議平均每天至少攝入12種、每周25種以上食物，多吃五谷雜糧蔬菜水果。這些富含維生素、礦物質、膳食纖維的食物有利于預防心血管疾病、糖尿病、肥胖等慢性病，也有利于牙齒的發育和預防齲病、牙周病、牙酸蝕癥和口腔癌等口腔常見病。遠離添加糖 ? ? 添加糖不僅存在于飲料、糖果、蛋糕、餅干、甜點、蜂蜜、糖漿、蜜餞等甜味零食，還可能隱藏在“不甜”的加工食品中，如番茄醬、酸奶、咖啡、膨化食品、芝麻糊、核桃粉、話梅等等。值得注意的是，很多市售嬰兒食品是高度加工的產品，添加糖含量高，因此要警惕不小心吃掉的添加糖。 ? ? 添加糖是純能量食物，也稱“空熱量”食物，攝入過多可降低其他低熱量營養食品的攝入及吸收，破壞膳食平衡，導致能量過剩、體重增加、肥胖及糖尿病風險增加。少喝碳酸飲料 ? ? 通常pH值是反映酸堿度的直接指標，牙釉質脫礦的臨界pH為5.5，碳酸飲料、柑橘類酸性食物pH值低、含糖量較高，可將口腔pH值降低至釉質脫礦的臨界pH值以下，對牙齒表面造成直接腐蝕、破壞，從而引發酸蝕癥。另外，這些食物還可以通過微生物發酵糖產生酸性物質，導致牙釉質中的礦物質溶解，引發齲病。 ? ? 含糖飲料及碳酸飲料攝入過多或睡前喝飲料等習慣，可以顯著提高兒童青少年患有酸蝕癥的危險。建議減少碳酸飲料的攝入，以避免對牙齒的危害，日常生活中選擇用水代替飲料。 ? 多吃瓜果蔬菜 ? ? 瓜果蔬菜含有很多膳食纖維，而膳食纖維是人體很重要的纖維素，經常進食富含鈣、維生素C、纖維素的新鮮蔬菜水果、奶制品及全谷物，可增加咀嚼活動，減少菌斑滯留，促進牙周健康，預防牙周病，同時可以預防齲病、粘膜病及口腔癌。減少煙酒檳榔 ? ? 吸煙是引起口腔癌的主要危險因素，90%以上的口腔癌患者是吸煙者，因為煙草與煙氣中含有多種有害物質可導致和促進癌癥發生。飲酒容易引發的口腔癌主要有舌癌與口底癌，因為酒與舌和口腔底部的黏膜反復接觸，引起黏膜燒傷并增加對致癌物質的吸收。酒精含量越高，致癌的危險性越大?！皺壚乒币呀洷皇澜缧l生組織列為一級致癌物，咀嚼檳榔是口腔癌的重要危險因素。提倡母乳喂養 ? ? 全部的乳牙和大部分的恒牙都在嬰幼兒時期形成和鈣化，這個時期也是身體快速生長發育期。母乳是嬰兒最好的天然食品，它具有熱量高、富含嬰兒需要的各種營養素、有利嬰兒的消化、吸收和抵抗疾病等諸多優點。建議純母乳喂養到嬰兒6個月，之后結合輔食添加情況，母乳喂養可延長至2歲或以內。嬰兒食物或飲料中不應添加糖，否則可能會讓嬰兒養成甜食嗜好。不要帶著口腔疾病懷孕 ? ? 一旦婦女已經懷孕，那么在懷孕早期和晚期接受復雜口腔治療，會因為緊張和疼痛等因素，增加胎兒流產或早產的風險。因此，女性在計劃懷孕前就應主動接受口腔健康檢查，及時發現并處理口腔內的疾病或隱患，避免在懷孕期間可能因為發生口腔急癥，而帶來的治療不便和風險。清潔口腔很重要 ? ? 刷牙能去除牙菌斑、軟垢和食物殘渣，保持口腔衛生，維護牙齒和牙周組織健康。含氟牙膏是目前世界上公認的最安全、簡便、低成本且有效的齲病預防措施，牙齒萌出后就可以使用含氟牙膏，為確保安全性和有效性，建議0-3歲嬰幼兒使用氟濃度為500-1100mg/kg的含氟牙膏，每次用量為米粒大?。?5-20毫克）；3-6歲兒童含氟牙膏用量為豌豆大??；6歲以后及成人含氟牙膏用量為黃豆大小即可。 ? ? 刷牙清除牙菌斑數小時后，菌斑就可以在清潔的牙面上重新附著，不斷形成。特別是夜間入睡后，唾液分泌減少，口腔自潔作用差，細菌更容易生長。因此，每天至少要刷牙兩次，晚上睡前刷牙更重要。提倡用水平顫動拂刷法刷牙，如果配合使用牙線或牙縫刷等幫助清潔牙縫隙，可以達到徹底清潔牙齒的目的。咀嚼無糖口香糖也可以刺激唾液分泌，降低口腔酸度，有助于口氣清新，牙齒清潔。

哪些因素會誘發乳腺癌? 乳腺癌晚期有哪些癥狀表現？ [ 2021-05-20 ]

乳腺癌是非常危險的一種疾病，不少女性患上乳腺癌，連生命安全也得不到保障，乳腺癌是一種惡性乳腺病變，引起這種情況的因素較多，建議女性多加了解，從而進行相關預防，以免身心健康受到影響。那么，哪些因素會有誘發乳腺癌呢？　　誘發乳腺癌的原因都有哪些？　　1、長期月經不調：當女性長期出現月經不調、月經初潮的年齡比平常人還要早、絕經的年齡比較晚，這些情況都會誘發乳腺癌。女性出現這些情況時，意味著身體的內分泌存

長時間佩戴口罩會“爛臉”？專家教你如何應對皮膚損傷 [ 2020-04-26 ]

疫情期間，長時間佩戴口罩使很多人產生了皮膚不適。尤其是一些工作性質特殊的人群，如醫務工作者，由于從早到晚佩戴口罩，甚至出現了“肉眼可見”的皮膚損傷?？谡种?，存在著哪些皮膚隱患？該如何保護好“臉面”，應對皮膚損傷呢？　　口罩導致的皮膚問題有哪些？　　1、壓力引起的皮膚損傷。由于長時間佩戴較緊的口罩，如N95口罩及某些掛耳式口罩，鼻部、面頰、下頜、耳后等接觸口罩邊緣部位的皮膚出現紅斑、勒痕，同時可能

崴了腳，這樣處理才不會習慣性崴腳 [ 2020-03-14 ]

生活中，基本上每個人都崴過腳，有些人甚至經常崴腳，變成“習慣性崴腳”，導致踝關節的長期疼痛，那么該如何保護踝關節，避免腳踝反復受傷呢?　　崴腳后，先冷后熱利于康復　　第一步：冷敷。將冷水浸泡過的毛巾放于患處，每3分鐘左右更換一次，也可用冰塊裝入塑料袋內進行外敷，每次20-30分鐘。許學猛強調，剛扭傷時，切忌用酒精、紅花油或者膏藥，因為這些都會使患處變熱?！　〉诙剑簾岱?。將熱水或熱醋浸泡過的毛巾放

中風后康復訓練，越早越好 [ 2020-02-18 ]

中風的致殘率非常高，盡早進行康復訓練對患者功能障礙恢復以及預后十分關鍵?！　≡缙诘闹w康復訓練包括：床上關節活動度訓練、良肢位擺放、床上坐位訓練、體位轉移訓練、站立訓練等。床上關節活動度訓練是由肢體康復治療師被動活動肢體關節，促進肢體肌力和肌張力的恢復。良肢位擺放是利用各種軟性靠墊，將患者置于舒適的抗痙攣體位，一般2小時體位轉換一次。床上坐位訓練、體位轉移訓練以及站立訓練主要包括床上側面移動、前后

預防“新冠”，正確洗手很重要 [ 2020-02-16 ]

預防“新完病毒”，除了正確有效戴口罩個人預防外，勤洗手、正確洗手對控制病毒傳播也格外重要?！　∧男r候我們該洗手呢？　　1、咳嗽或打噴嚏后；　　2、照顧病人時；　　3、制作食物前、后；　　4、飯前便后；　　5、外出回家時；　　6、接觸公共物品（如電梯等后）；　　7、近距離接觸野生動物和活畜后?！　∪绾握_洗手呢？　　洗手五步走：　　1、濕：在水龍頭下把手淋濕，擦上肥皂或洗手液?！　?、搓：（進行六